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第527章 过瘾

大医凌然

作者:志鸟村 | 2019-02-11 16:04:22

  “病人的示指的损伤还是比较严重的,在寄养指中不算很严重,但是,比断指再植的标准是要严重的多了。这种情况下,咱们做寄养,首先就要考虑利用皮瓣,给予修复。”王海洋站在主刀位上,意气风发。

  异位寄养可以说是显微外科的极限操作了。

  但从这个方向来说,异位寄养也可以认为是人类医学目前的极限操作。

  而云医手外科之所以出名,具有该方向的极限操作水平,也是原因之一。

  当然,最极限的还是手掌和手臂的异位寄养,手指的难度要等而下之,但就总体来说,依旧代表着极高端的水平。

  寄养的操作难度,护理期间的种种问题,基本都是类似的,只是有一点量级上的差距。

  国内大部分的医院,且不说医生的操作水平,首先就要在护理等方面卡壳。就是京沪两地的医院,若在手外科或骨科没有足够专业的团队,也无力去做这样的手术。

  掌握着异位寄养技术的王海洋,有资格表达自己的骄傲。

  早20年,他可是云医攻关异位寄养的主力医生之一。

  王海洋望着凌然,侃侃而谈:

  “理解了这个基础,咱们就明白了,怎么选择合适的皮瓣,就是第一个关键问题了。”

  “一般寄养指头的话,设计和利用与寄养指或者创面接近的桡动脉皮瓣,足背皮瓣,还有尺动脉皮瓣比较容易取得满意效果。咱们今天选的就是足背皮瓣。”

  “断指的血循环的重建,组织缺损的修复,还有后期的功能重建,这是寄养再植的三大要素。一般来说,一期手术基本就决定了整个手术的上限了。”

  王海洋可以说是过足了给“凌医生”上课的瘾。

  这时候,关菲已经帮患者把脚给消毒干净了。

  望着病人小小的脚,关菲的表情怪异,道:“在小孩的脚背上长指头?”

  刚刚说了一长串话的王海洋正在酝酿下一组内容,被打断了,顿时不高兴的瞥关菲一眼,问:“你要不要听了?”

  对漂亮的小姑娘,王海洋还是比较有耐心的,否则,换一个白痴男实习生,他根本不会用疑问句,直接就是“出去”解决问题。不加“滚”是他年纪大了,**酮分泌变化,脾气变好了。

  向来说话比较随便的关菲也见过好几次王海洋主任了,觉得他是个脾气好的主任医师,没想到突然就被训了。

  关菲不由低下头,一年的实习生涯,显然不足够她彻底适应医院的环境。

  王海洋骂过就转头了。

  他现在才顾不上看漂亮小姑娘呢。

  此时此刻,王海洋正陷入中国人最神秘最快乐最难以捉摸的情绪中——好为人师。

  只见王海洋开开心心的仰着头,问凌然:“做皮瓣的话,凌医生应该没问题吧。”

  “切开肌肉组织形成皮瓣吗?可以的。”

  “让你选的话,你想选哪个位置?”

  凌然回忆着道:“能够与足背动脉相连吧。”

  “恩恩……不错,自己想的,还是看过书的?”

  “之前读书的时候有看过。”凌然这次的回答,就是自己肝书肝出来的了。

  精力药剂不仅可以帮助他来做手术,肝书的效果其实也很不错。

  作为医院新人,凌然还真的是有相当多的书籍可以读的。

  一名成熟的医生,每提升一个等级,读一叠与身高相当的专业书,可以说是非常普遍的了。

  啪。

  王海洋使劲一跺脚:“没错。凌医生是有准备的嘛。好的,我们继续……二期回植是异位寄养的重点和难点了。一般来说,根据需要,切取足背的皮瓣,这里主要保持寄养血管和足背动静脉的连续性……”

  王海洋讲的很细致,比他在手外科里讲的还要细致一些。

  从凌然。吕文斌到实习生们,众人都听的非常认真。

  不过,真正要说有资格执行异位寄养的,仍然只有凌然。

  其他几个人里面,断指再植做的最好的吕文斌也没有独立执行过该手术,更高规格的异位寄养,对他来说,更是

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